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      湘雅/省人民醫(yī)院/中心醫(yī)院專家長期坐診
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      老年性耳聾的診斷標(biāo)準(zhǔn)

      來源:長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院 門診時(shí)間:8:00-17:00 夜間門診17:00-21:00
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        如何診斷老年性耳聾呢?老年性耳聾是人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn),老年性耳聾的出現(xiàn)年齡與發(fā)展速度因人而異。長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生介紹:診斷老年性耳聾主要從病因入手,詳細(xì)查明病因才能針對性治療。
       

        四大原因?qū)е吕夏晷远@
        (1)神經(jīng)性:聽中樞神經(jīng)及內(nèi)耳聽神經(jīng)的退化,使聽神經(jīng)功能降低,而產(chǎn)生辨音及感音的障礙。
       

        (2)血管性:由于各種因素的影響而使血管腔狹窄、彈性降低,影響內(nèi)耳血流量,使聽神經(jīng)細(xì)胞缺血、缺氧、變性而出現(xiàn)聽力下降或喪失。如:高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化、糖尿病、頸椎骨質(zhì)增生等疾病的影響都可使內(nèi)耳血流量減少,而并發(fā)耳聾、耳鳴。
       

        (3)器質(zhì)性:①咽鼓管:隨著年齡的增長,咽鼓管管壁硬化、變窄而影響咽鼓管的生理功能。如遇感冒、鼻炎等病變都很容易波及咽鼓管,進(jìn)而使中耳粘膜缺血、缺氧、滲出,形成卡他性中耳炎,伴隨聽力突然下降; ②鼓膜的活動(dòng)度及聽骨鏈的僵直硬化、也可以引起聽力逐漸降低。
       

        (4)情緒因素:人到中年,精神壓力加重,長期情緒緊張可引起神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)而影響內(nèi)耳血液的供給,出現(xiàn)聽力的突然下降或逐漸下降。
       
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        老年性耳聾的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        老年性耳聾的診斷目前沒有統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)因?yàn)樗陌l(fā)生和發(fā)展受個(gè)人綜合因素影響很大,故此年齡不是極少數(shù)的的依據(jù),長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生現(xiàn)將中西醫(yī)診斷要點(diǎn)綜合如下:
       
       
        1、早期:無噪音和其他原因促成的65歲前后每年雙耳聽力下降超過2分貝者;50歲以后無病因刺激、多因長時(shí)間身心精力體力處在疲勞狀態(tài)中,雙耳自然出現(xiàn)均稱的緩慢的聽力下降,并伴有耳鳴和間斷的耳內(nèi)阻塞脹悶感者;情緒易激動(dòng),入睡困難,和聽力下降程度相對較輕,但語言識(shí)別障礙則較重者。此類多數(shù)和中醫(yī)所說的“腎陰虛”有關(guān)。
       

        2、中晚期:聽覺有“重振”現(xiàn)象,即“低音聽不清,高音嫌吵鬧”。同時(shí)伴有對聲響的方向位置判斷遲鈍或不準(zhǔn)確,精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)差,多數(shù)伴有慢性全身性疾病。此類常伴有脊背小腿脛骨寒冷等與中醫(yī)的“腎陰陽俱虛”有關(guān)的癥狀。
       

        3、聽力下降幅度小,語言識(shí)別(辨音力)能力下降幅度大。
       

        4、聽力曲線多呈氣骨導(dǎo)均等水平下降,或高頻段陡降型改變。

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        擅長:對耳科學(xué)以及鼻喉癌為主的頭頸腫瘤外科有深入研究,曾參編參譯著作多部,... 【詳情】

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      • 王永前 主治醫(yī)師

        擅長:對各類耳鼻喉科多發(fā)病及其他疑難雜癥的診斷治療等皆有很深造詣,通過應(yīng)用... 【詳情】

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