湘雅醫(yī)院教授解析：傷害聽覺導(dǎo)致耳聾的黑手

　　聲音傳導(dǎo)的通路是這樣的：聲音信號經(jīng)過外耳道——鼓膜震動——聽骨(錘骨、鐙骨、砧骨)——內(nèi)耳的液體震動——耳蝸毛細胞發(fā)生電沖動——聽神經(jīng)——大腦中樞聲音感受器，于是我們聽到了聲音。這個環(huán)節(jié)中的任何一個部分出了問題，我們都可能聽不到聲音。不過影響聽力的因素中中耳和內(nèi)耳的問題更多見。

　　耳朵是我們感知世界的器官之一，多數(shù)人只在照鏡子的時候注意到它的存在。其實耳朵也是需要呵護的。為此筆者走訪了長沙唯爾耳鼻咽喉�？漆t(yī)院耳科多位醫(yī)生。
 

　　傷害聽覺導(dǎo)致耳聾的黑手

　　黑手一：噪音——傷害部位：中耳、內(nèi)耳

　　以往影響聽力的主要是工業(yè)噪音，而目前由于隨身聽的發(fā)明，造成聽力損害的元兇已經(jīng)變?yōu)橐魳�。長時間、大音量的音樂通過損害內(nèi)耳的毛細胞、聽神經(jīng)纖維、聽神經(jīng)元以及內(nèi)耳的微血管痙攣，損害我們的聽力。

　　聲音對聽覺的傷害主要分兩類：一是突然而來的巨大聲響，如燃放爆竹;另一種是慢性噪音，長時間在高噪音下工作，聽覺不知不覺受到傷害。處于高噪音的環(huán)境中，聽覺細胞便會勞損，如果只是短時間，勞損細胞可以復(fù)原，以85分貝計算，每天上限是8小時，超過限制，聽覺細胞沒有足夠時間恢復(fù)，日積月累就會受損。

　　【醫(yī)生表示】如果你聽85分貝的聲音，多聽8小時，聲音每上升3分貝，時間限制以倍數(shù)遞減，即88分貝的時限是4小時，91分貝為2小時，以此類推。詳細了解  耳科檢查項目以及相關(guān)收費情況，咨詢在線咨詢或撥打醫(yī)生免費電話：0731-83392222

　　如果你在地鐵車廂聽音樂，背景噪音高達85至100分貝，要蓋過背景聲，隨身聽的音量往往高于100分貝。醫(yī)生建議，使用隨身聽的安全守則為：60%60分鐘，也就是把音量設(shè)定在高音量的60%，每天不超過60分鐘。
 

　　黑手二：壓力——損傷部位：內(nèi)耳

　　壓力很可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾，是神經(jīng)性耳聾的一種，多為突然一側(cè)耳朵聽不到了，可能同時伴有耳鳴、耳朵悶脹的感覺等。發(fā)病機制：壓力、疲勞、情緒激動、病毒感染等因素導(dǎo)致肌體腎上腺素分泌增加，內(nèi)耳微循環(huán)的小動脈痙攣、收縮，導(dǎo)致內(nèi)耳缺血、缺氧，造成內(nèi)耳病變，導(dǎo)致內(nèi)耳感音部分的損害，引起聽力下降。

　　【醫(yī)生指出】防治重點：一發(fā)現(xiàn)耳朵聽不見，要抓緊治療，一般發(fā)病當(dāng)天治療效果較好，一周以內(nèi)開始治療，約80%的病人可恢復(fù)或部分恢復(fù)，發(fā)病后時間越長治療效果越差。湘雅醫(yī)院特邀醫(yī)生：神經(jīng)性耳聾危害大，檢查有哪些？
 

　　黑手三：藥物——損害部位：內(nèi)耳，藥物損害了內(nèi)耳的精細結(jié)構(gòu)。

　　【醫(yī)生指出】：有耳毒性的藥物臨床大約90余種，盡管這些年醫(yī)生和家長都注意了這個問題，但藥物性耳聾依舊是后天性耳聾常見原因的前列位，每年大約有3萬人左右因藥物使用不當(dāng)發(fā)生聽力下降，小兒多見，大人也有發(fā)生。常見的是氨基甙類抗生素，其他有抗腫瘤藥物、利尿劑、抗炎止痛藥等。
 

　　黑手四：年齡——損害部位：中耳、內(nèi)耳，主要是內(nèi)耳病變。

　　【醫(yī)生指出】：人到老年，肌體各器官功能都會衰退，聽覺器官也一樣，會隨著年齡的增長而漸趨老化。人到60歲左右，大約有30%會對高頻的尖細聲產(chǎn)生聽力困難，到了80歲左右，50~70%的老人存在高頻聽力損失。再加上老人容易有動脈硬化、高血壓、糖尿病、高血脂等疾病，間接導(dǎo)致內(nèi)耳、耳神經(jīng)的病變。我們可以通過治療這些疾病推遲聽力下降的時間，減少可能加速聽力減退的因素如噪音等。 有疑問?嫌麻煩，直接點擊向在線咨詢

　　黑手五：疾病——損害部位：中耳、內(nèi)耳

　　中耳炎、聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥等是可能直接導(dǎo)致聽力損失的疾病，通過早期治療多數(shù)人可避免耳聾。
 

　　黑手六：外傷——損害部位：中耳

　　我們曾經(jīng)聽到過這樣的事，某人一耳光下去把孩子打聾了。這是為什么呢?耳道很細，打耳光這個動作帶動的高氣壓直接拍在鼓膜上，震動鼓膜，可能會傷害鼓膜以及聽骨鏈，造成耳聾。
 

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