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耳硬化癥是一種常見但不為人熟知的耳部疾病。長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生提醒,耳硬化癥是可以致聾的常見疾病之一,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療。
耳硬化癥有明顯的種族及性別差異,白種人多見,女性多于男性,比例約2:1。本病見于各年齡組,以中青年起病者居多,常為10多歲時起病,5歲以前極少。本病的發(fā)展速度不等,在青春期、妊娠期和絕經(jīng)期,疾病發(fā)展較快。耳硬化常為雙側(cè)性,但仍有11%~15%為單側(cè)性。耳硬化癥人自覺有聽力減退的多在20-30歲,少數(shù)的可延遲至50歲以上。
引起耳硬化癥的五大原因
長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生指出,耳硬化癥的病因未明,目前醫(yī)學界主要有下列觀點:
一、本病有明顯的遺傳傾向,60%的臨床耳硬化患者有家族史。系常染色體顯性遺傳。父母之一有臨床耳硬化者,其子女發(fā)生耳硬化的機會約為20%。
二、本病女性多見青春期發(fā)病,月經(jīng)期、絕經(jīng)期或妊娠期可使病情加重或惡化,推測與內(nèi)分泌代謝障礙有關(guān)。
三、有人推測與司理耳部營養(yǎng)的血管運動機制異常有關(guān)。有人從組織病理學特點出發(fā)認為本病是成骨不全癥的局部表現(xiàn)。
四、有人認為本病屬于局部的免疫性疾病。近來生物化學進展,提示本病與某些酶的活性增加有關(guān),如蛋白酶和水解酶,引起海綿樣骨破壞,繼而骨組織固定致鐙骨固定。
五、有學者認為本病系窗前裂周圍不穩(wěn)定的胚胎性軟骨殘體晚期骨化再生的結(jié)果。還有的學者認為耳硬化與病毒感染有關(guān),如麻疹病毒。
耳硬化癥的臨床表現(xiàn)
1、聽力障礙:這是主要癥狀,耳聾呈隱襲性、漸進性傳導(dǎo)性聾或混合性聾,罕有全聾,多發(fā)生在30-50歲,常伴有耳鳴。常為雙側(cè)性,但程度可不同,常有自聽增強和威利斯誤聽。威利斯誤聽即在噪雜環(huán)境中聽力反較在安靜環(huán)境中為佳。這一現(xiàn)象產(chǎn)生可能是在喧鬧環(huán)境下講話者不自覺提高噪音,而患者卻不受噪音干擾之故。有的患者在月經(jīng)期、絕經(jīng)期或妊娠期耳聾加重。
2、耳鳴:耳鳴是耳硬化另一個常見癥狀,可發(fā)生于耳聾之前、之后或同時伴發(fā)。多為低調(diào)耳鳴,少數(shù)為高調(diào),可隨耳聾進展而加重,可呈持續(xù)性、波動性或間歇性。
3、眩暈:少數(shù)病人有輕微眩暈,不穩(wěn)感,眩暈伴惡心嘔吐者極少見?赡芘c病灶累及半規(guī)管有關(guān),亦可能是并發(fā)迷路積水所致。
長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生提醒,了解耳硬化癥的癥狀有利于及早發(fā)現(xiàn)病情,一旦發(fā)現(xiàn)有如上癥狀應(yīng)該積極去專業(yè)的醫(yī)院進行診療,這對提高聽力有非常大的幫助,延誤治療則會導(dǎo)致長久性耳聾。
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